Lesiones por uso excesivo en el tenis: lo que necesitas saber

El tenis es conocido por su complejidad: en un minuto, puedes sentir la alegría de la victoria; al siguiente, es posible que sienta la agonía de una lesión por uso excesivo.

 

Las lesiones por uso excesivo ocurren cuando una persona usa repetidamente la misma parte del cuerpo, como durante los ejercicios o mientras juega, lo que puede provocar tensiones y dolor. Son una de las dolencias más comunes que una persona puede contraer mientras juega tenis, dice el Dr. Morgan Busko, médico de medicina deportiva de NewYork-Presbyterian/Columbia.

 

A continuación, el Dr. Busko comparte ideas sobre por qué se producen las lesiones por uso excesivo, cómo se pueden tratar y qué medidas preventivas pueden tomar los jugadores para reducir el riesgo antes de saltar a la cancha.

 

Las lesiones por uso excesivo se producen cuando no se le da al cuerpo suficiente tiempo para recuperarse.

 

"En las primeras 24-36 horas después de la actividad, los tendones del cuerpo pierden colágeno", explica el Dr. Busko. “Eso hace que esos tendones sean más débiles y menos flexibles. Luego, se necesitan entre 2y4 días para [recuperar] ese colágeno".

 

Si alguien vuelve a jugar tenis dentro de esos 2-4 días, es posible que los tendones aún no hayan recuperado toda su fuerza para aceptar el estrés en el que incurre el cuerpo de una persona cuando persigue una dejada o sirve repetidamente a un MPH alto.

 

"Digamos que juegas una hora al día, seis días a la semana", dice. “Si haces demasiado, demasiado pronto, es posible que tu cuerpo no esté preparado. Y si juegas demasiadas veces [sin una recuperación adecuada], los tendones empiezan a sufrir cambios a nivel celular. Las fibras de los tendones podrían dejar de alinearse perfectamente y curarse entre cada sesión de ejercicio”.

 

Cambiar de superficie demasiado rápido también puede provocar lesiones por uso excesivo.

 

La opinión generalizada es que jugar en terrenos más blandos puede aliviar un poco la tensión del cuerpo. Y a la larga, eso podría ser cierto. Sin embargo, a corto plazo la historia es diferente, según el Dr. Busko.

 

"Cuando alguien que siempre juega en canchas duras de repente comienza a jugar en césped o arcilla, la pequeña elasticidad adicional de la superficie puede ejercer más presión sobre sus tendones", explica. “Una nueva superficie cambia la forma en que los tendones responden al impacto y les crea un poco de trabajo extra. Eso definitivamente puede generar un problema”.

 

Las lesiones por uso excesivo pueden afectar muchas áreas diferentes del cuerpo.

 

El codo de tenista, o como se le conoce más formalmente, epicondilitis lateral , es en cierto modo sinónimo de este deporte, gracias a su apodo. Pero los jugadores de tenis pueden desarrollar muchas lesiones diferentes por uso excesivo porque el juego implica muchos movimientos multidireccionales y explosivos. Los pacientes con predilección por el tenis visitan con mayor frecuencia al Dr. Busko con dolor en el codo, el hombro (tendinitis del manguito rotador) o en el tendón de Aquiles, dice. También señala que no es raro que aquellos que frecuentemente toman una raqueta pasen por su oficina con distensiones en la ingle, el cuádriceps o el muslo.

 

Curiosamente, a los jugadores de tenis a menudo se les diagnostica codo de golfista, dice el Dr. Busko. Si bien esto puede parecer un poco paradójico, la epicondilitis medial, como se la conoce en medicina, afecta los tendones que conectan los músculos del antebrazo con el interior del codo. Los golfistas utilizan esa parte del cuerpo cada vez que hacen swing con un palo de golf, de ahí el término coloquial.

 

"Pero cada vez que los tenistas golpean un golpe de derecha, también activan ese grupo de músculos", explica el Dr. Busko.

 

Los jugadores principiantes corren más riesgo.

 

Los músculos y tendones se adaptarán con el tiempo. Aceptarán más estrés en el cuerpo a medida que desarrolles gradualmente un régimen de tenis de rutina.

 

La palabra clave ahí es gradualmente.

 

"Alguien que es principiante o que se ha tomado un largo período de descanso necesita darle tiempo a su cuerpo para adaptarse", dice el Dr. Busko. "A menudo, con [las lesiones por uso excesivo] lo que vemos es que la gente no quiere permitir que ese proceso [se desarrolle]".

 

Los ejercicios de rehabilitación son un tratamiento eficaz.

 

Un error común es pensar que el descanso por sí solo puede aliviar el problema.

 

“Con frecuencia veo a alguien venir y decir: 'Bueno, me tomé un mes sin jugar al tenis, no he hecho nada y mi dolor en realidad ha empeorado o no ha mejorado'”, dice el Dr. Busko. “Y eso no me sorprende porque el tendón quiere ejercitarse. Quiere cargarse, pero de forma muy gradual. Y los factores estresantes de los ejercicios de rehabilitación son en realidad los que producirán el estímulo para la curación. Los tendones no reciben muy buen flujo sanguíneo, por lo que necesitan ejercicio para comenzar a promover el flujo sanguíneo al área”.

 

De manera similar, el entrenamiento de fuerza es una medida preventiva fantástica que los jugadores pueden tomar para reducir el riesgo de un diagnóstico de lesión por uso excesivo en primer lugar. El Dr. Busko dice que los ejercicios básicos, junto con algo tan simple como trabajar con bandas de ejercicio durante 20-30 minutos tanto en la parte superior como en la inferior del cuerpo, pueden ayudar a los grupos de músculos a adaptarse y prepararse para salidas de tenis más frecuentes. .

 

Las mujeres son potencialmente más susceptibles a sufrir lesiones por uso excesivo.

 

La investigación sobre el LCA (un ligamento de la rodilla) ha demostrado que las mujeres tienen lo que los médicos llaman “una mayor laxitud” en sus tendones y ligamentos en comparación con los hombres.

 

"Si tuvieras un LCA masculino y femenino frente a ti y tiraras de ambos, el femenino se sentiría más elástico", explica el Dr. Busko.

 

Como resultado, las mujeres tienen entre 4y6 veces más probabilidades de desarrollar un desgarro del LCA sin contacto que los hombres. (Un desgarro del LCA sin contacto se produce cuando el desgarro se produce sin contacto físico con otro atleta y puede estar asociado con el uso excesivo).

 

Las mujeres también tienen más probabilidades de desarrollar dolor femororrotuliano o, como quizás se le conozca más comúnmente, dolor de rodilla. La razón, nuevamente, es anatómica.

 

"El ángulo que va desde las caderas hasta la rodilla se llama ángulo Q", explica el Dr. Busko. “Obviamente varía según el individuo, pero en general, las mujeres tendrán caderas más anchas que los hombres, lo que resulta en un ángulo Q mayor. Eso significa que se ejerce más presión en la parte frontal de la rodilla [cuando las mujeres saltan o realizan actividades extenuantes], lo que nos hace más predispuestas a ese tipo de dolor”.

 

Aún así, el tenis sigue siendo uno de los mejores deportes para el cuerpo.

 

"El tenis implica movimiento multidireccional, y eso es realmente importante cuando hablamos de cargar el sistema esquelético", dice el Dr. Busko. “Correr es fantástico para la densidad ósea, pero sólo carga el cuerpo en una dirección. Lo mejor del tenis es que estás cargando en múltiples direcciones. El tenis también implica muchos movimientos de inicio y parada, utiliza la fuerza tanto de la parte superior como de la inferior del cuerpo y puede mejorar la coordinación ojo-mano. Y luego hay muchas otras cosas que pueden ayudarte a fortalecer, como la agilidad, la flexibilidad, el equilibrio y el juego de pies”.

 

Las ventajas para las mujeres son particularmente sorprendentes.

 

"Los años en que las mujeres desarrollan mayor densidad ósea son entre los 19 y 25 años, por lo que es realmente importante promover un estilo de vida saludable en las niñas en desarrollo", dice el Dr. Busko. “El tenis es una excelente manera de lograr ese objetivo. Luego, cuando pensamos en las poblaciones que envejecen o en las posmenopáusicas, el tenis puede ser una excelente manera de detener la pérdida de densidad ósea porque es muy multidireccional y tiene un aspecto de fuerza asociado. Creo que el tenis realmente puede brindar grandes beneficios a las mujeres de todas las edades”.

 

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